在旅行社的配合下,選擇鹽城南洋機(jī)場去韓國、泰國、香港以及臺(tái)灣地區(qū)的旅游群體為對象,共調(diào)查1300名18歲以上的出境旅游者。
回收應(yīng)答有效問卷1250份,有效率96.1%,研究對象年齡范圍18-75歲,男性696人(55.7%),女性554人(44.3%);文化程度大專及以上759人(60.7%),高中(含中專)385人(30.8%),初中及以下106人(8.5%);機(jī)關(guān)事業(yè)員工472人(37.8%),工人368人(占29.4%),服務(wù)業(yè)198人(15.8),農(nóng)民127人(10.2%),其他85人(6.8%)。研究對象認(rèn)為瘧疾傳染的1001人(80.1%)、不傳染的183人(14.6%)、不清楚的66人(5.4%);知曉瘧疾為蚊類傳播的1089人(87.1%),存在血液傳播途徑的410人(34.8%),75人(0.06%)不清楚。
瘧疾知識(shí)知曉率高低直接決定防治效果,調(diào)查顯示,出境旅游群體對瘧疾通過蚊蟲叮咬傳播以及瘧疾是傳染病的知曉情況與學(xué)歷高低成正相關(guān);87.1%調(diào)查對象知道瘧疾通過蚊蟲叮咬傳播,但只有34.8%知道輸血也是瘧疾傳播途徑;在個(gè)案表歸類中也發(fā)現(xiàn),老年人(≧65歲)對瘧疾知識(shí)知曉率較高,可能與他們經(jīng)歷歷史上瘧疾發(fā)病高峰階段、耳濡目染過眾多現(xiàn)實(shí)病例有關(guān)。
瘧疾防控知識(shí)、態(tài)度、行為受成長經(jīng)歷、工作環(huán)境、社會(huì)背景等綜合因素影響,調(diào)查表明,大眾媒體在瘧疾知識(shí)普及宣傳中有著不可替代的作用,也是出境旅游群體獲取知識(shí)的主要途徑;來自醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員等專業(yè)渠道的比例不高,可能與近年瘧疾類似癥狀少見而鮮于就醫(yī)與保健咨詢有關(guān)。
據(jù)了解,全球每年3億瘧疾患者中,半數(shù)以上分布在非洲國家;前往非洲、東南亞國家的旅游群體,如果不提前采取預(yù)防性用藥等措施,旅游人群極易成為瘧疾的易感人群。因此,口岸瘧疾防控要取得好效果,就要針對出境旅游人群不同職業(yè)、文化、年齡及前往國家與地區(qū)設(shè)計(jì)不同或選擇相應(yīng)的健康教育策略,尤其是重點(diǎn)人群、國家和地區(qū),重點(diǎn)是瘧防知識(shí)、觀念與行為的轉(zhuǎn)變。檢疫部門可考慮結(jié)合“全國瘧疾日”等重要節(jié)點(diǎn)與媒體互動(dòng),如在國際旅行保健中心或出入境口岸設(shè)置公益宣傳欄或電子觸摸屏,制作形式多樣、適合出境不同旅游群體需求的健康教育資料,廣泛宣傳口岸消除瘧疾規(guī)劃的積極性。出境旅游、商務(wù)部門等主管部門應(yīng)當(dāng)在檢驗(yàn)檢疫人員指導(dǎo)下,組織對領(lǐng)隊(duì)、導(dǎo)游開展瘧疾防治知識(shí)培訓(xùn),督促旅行社、涉外勞務(wù)公司等有有關(guān)單位為出境人員提供抗瘧藥品、防蚊設(shè)施以及培訓(xùn)同伴教育骨干,根據(jù)旅游期限、勞務(wù)工期備足預(yù)防藥品和防護(hù)用品。
總之,要借助消除瘧疾規(guī)劃與WHO基金項(xiàng)目為契機(jī),加強(qiáng)瘧疾防治知識(shí)宣傳普及,不斷擴(kuò)大瘧疾知識(shí)口岸覆蓋面,隨之提升出境旅游人群健康管理水平,最大限度地減少輸入性病例的發(fā)生。